Menu

Mode Gelap
Obat Sakit Gigi Paling Mujarab, Bahan Ada di Dapur Data Korban Meninggal Kecelakaan Lalu Lintas Mayoritas Usia Produktif Pj Bupati Bekasi Dedy Supriyadi Melantik 40 Pejabat Administrator dan Pengawas Oknum RT dan RW Ikut Deklarasi Dukung Paslon Bupati Bekasi Ditindak Bawaslu Hasil Imbang Indonesia Vs Bahrain, Shin Tae-yong: Perlu Evaluasi Keputusan-Keputusan Wasit

HEALTH · 21 Agu 2023 12:04 WIB ·

4 Jenis Kecelakaan yang Tidak Dicover oleh BPJS Kesehatan, Penting untuk Diketahui


 BPJS Kesehatan. (Dok: Istimewa) Perbesar

BPJS Kesehatan. (Dok: Istimewa)

KONTEKSBERITA.com – BPJS Kesehatan adalah entitas hukum publik yang memberikan jaminan biaya bagi sebagian besar jenis penyakit. Berlaku sejak tahun 2014, Undang-Undang menegaskan bahwa setiap warga negara Indonesia sebenarnya diwajibkan menjadi peserta BPJS Kesehatan.

Sama seperti asuransi, menjadi peserta BPJS Kesehatan memerlukan pembayaran iuran setiap bulan. Selama status kepesertaan tetap aktif, peserta berhak atas layanan kesehatan gratis di klinik dan rumah sakit yang bekerja sama.

Namun demikian, terdapat beberapa jenis layanan kesehatan yang tidak dicakup oleh BPJS. Jenis layanan ini berhubungan dengan kecelakaan yang dialami oleh peserta BPJS Kesehatan.

Berikut adalah 4 jenis kecelakaan yang tidak dicakup oleh BPJS Kesehatan:

1. Kecelakaan tunggal akibat kelalaian pribadi

Kecelakaan tunggal dalam lalu lintas merujuk pada kecelakaan yang terjadi pada satu kendaraan bermotor tanpa melibatkan kendaraan atau pengemudi lainnya. Biasanya, jenis kecelakaan ini disebabkan oleh kelalaian pengemudi.

BPJS Kesehatan tidak akan menanggung biaya kecelakaan yang terjadi akibat kelalaian, seperti mengonsumsi minuman beralkohol atau narkoba saat mengemudi.

Selain itu, kecelakaan yang terjadi saat kendaraan melaju dengan kecepatan tinggi dalam upaya melakukan tindak kejahatan seperti perampokan, kekerasan, atau pelecehan seksual juga tidak dicover oleh BPJS Kesehatan.

Kecelakaan yang disebabkan oleh niat untuk mengakhiri hidup atau pertikaian antar kelompok juga tidak ditanggung oleh BPJS Kesehatan karena dianggap sebagai tindakan sengaja.

2. Kecelakaan ganda yang telah dijamin oleh Jasa Raharja

Kecelakaan ganda dalam lalu lintas terjadi saat dua kendaraan atau lebih terlibat dalam kecelakaan. Kecelakaan semacam ini juga bisa terjadi antara kendaraan dan pejalan kaki atau pengguna jalan lainnya.

BPJS Kesehatan tidak akan menanggung korban kecelakaan ganda yang sudah dicakup oleh Jasa Raharja.

Jasa Raharja merupakan lembaga yang memberikan jaminan untuk kecelakaan lalu lintas dengan memberikan manfaat asuransi sebesar 20 juta rupiah bagi korban kecelakaan ganda.

Jika biaya pengobatan korban kecelakaan masih berada di bawah batas 20 juta rupiah, maka Jasa Raharja akan menanggung seluruh biaya tersebut. Namun jika melebihi jumlah tersebut, selisihnya akan dicakup oleh BPJS Kesehatan, tetapi di bawah batas maksimal yang dijamin oleh Jasa Raharja.

3. Kecelakaan ganda pada penumpang transportasi umum

Jasa Raharja juga menanggung kecelakaan ganda yang menimpa penumpang dalam transportasi umum, sehingga BPJS Kesehatan tidak akan menanggung jenis kecelakaan ini.

4. Kecelakaan kerja

Berdasarkan Panduan Layanan untuk Peserta Jaminan Kesehatan Nasional Kartu Indonesia Sehat (JKN-KIS), BPJS Kesehatan tidak memberikan jaminan layanan kesehatan untuk penyakit atau cedera akibat kecelakaan kerja atau terkait pekerjaan yang sudah dicakup oleh program jaminan kecelakaan kerja atau menjadi tanggung jawab pemberi kerja.

Program jaminan kecelakaan kerja dikelola oleh BPJS Ketenagakerjaan, bukan oleh BPJS Kesehatan. Oleh karena itu, kecelakaan kerja tidak dicakup oleh BPJS Kesehatan.

Demikianlah 4 jenis kecelakaan yang tidak dicakup oleh BPJS Kesehatan. Perlu diingat bahwa di luar 4 jenis kecelakaan ini, biaya pengobatan dapat dicover oleh program JKN-KIS.

Akan tetapi, diperlukan surat keterangan kecelakaan dari pihak kepolisian sebagai syarat untuk mendapatkan manfaat biaya pengobatan dari BPJS Kesehatan.

 

Editor: Uje

Artikel ini telah dibaca 0 kali

badge-check

Redaksi

Baca Lainnya

Obat Sakit Gigi Paling Mujarab, Bahan Ada di Dapur

12 Oktober 2024 - 23:40 WIB

Obat Sakit Gigi

Penyalahgunaan Obat Tramadol, Apa Dampaknya Bagi Kesehatan?

26 September 2024 - 22:52 WIB

Tramadol

Pemahaman Obat Tramadol, Kegunaan dan Efek Sampingnya

26 September 2024 - 09:46 WIB

Tramadol

Obat Alami Penambah Stamina Bagi Pria Saat di Ranjang, Joss!

25 September 2024 - 17:31 WIB

Stamina Pria

Fasilitas Kesehatan Kanker Ibu dan Anak RSK Dharmais Diresmikan

1 September 2024 - 09:21 WIB

Rumah Sakit Kanker Dharmais

10 Manfaat Minuman Jahe Bagi Kesehatan

10 Agustus 2024 - 07:44 WIB

Manfaat Jahe
Trending di FEATURED